又是可怕的面部撕裂又是骑电瓶车没戴头盔 [复制链接]

钱江晚报·小时新闻通讯员王蕊雷小蒙记者何黎

尽管我们一再为骑电瓶车戴头盔而疾呼，但我们还是一再地听到因为没戴头盔而发生的可怕车祸创伤。冬天很多骑电瓶车上下班的人都会因为穿雨衣而不戴头盔，而也有人会为了保暖，选择戴棉帽而不戴头盔。日前，浙江大医院口腔科就接诊了一位不戴头盔的面部撕裂患者。

医生提醒，为了自己的安全，骑电动车一定要记得带头盔，不要使用遮雨棚（伞），骑行时一定要遵守交通规则。

电瓶车骑着骑着，脸上突然撕开大口子

11月底，工作日的早高峰，寒风夹杂着淅沥的小雨，裴女士（化名）却感到了钻心的痛，贯穿右脸撕裂的几道口子，让她心中懊悔不已。

当天早上7点左右，裴女士像往常一样骑着电瓶车去单位上班，因为雨披上的帽子有一个比较硬的帽檐，再戴头盔就变得非常不方便，索性她就不戴了，把头盔挂在了电瓶车上。刚出发没多远，意外就发生了。

裴女士回忆，没有任何征兆，自己和一辆停在路边的卡车相撞，“感觉像‘中邪’一样，就撞了上去，怎么撞上去的我真不知道，就记得自己倒翻在地上，脸上很痛。”事发地点就在自家老旧小区的小巷子里，马上周围的居民就围上来，帮着拨打，神志尚清的裴女士也给家人打了电话。“我赶到的时候救护车已经到了，看到她脸上破了一个大口子，地上也全都是血。”裴女士的先生随后陪同她一起来到了浙大一院急诊科。

面部严重骨折，医生用微创方法“结扎”

急诊医生立马联系了口腔科医生进行会诊。医生发现，她的右脸从眼眶和鼻翼交叉口开始，撕开了两道比较大的伤口，呈一个“7”字型，一道沿着右眼眶下方撕裂，长约5厘米，另一道沿着鼻梁一侧一直撕裂到上嘴唇，差不多长7厘米。“这两道口子几乎把颜面部肌肉都撕开了，伤口深度预估有3-4厘米，最宽的地方有2厘米，鼻窦、骨头、软组织都暴露了。”口腔科余丹主治医师介绍，“更严重的是，颧骨、上颌骨都开放性骨折。”医生推测，这么重的外伤可能是在倒地时撞到硬物，瞬间的力量撕裂伤口。

裴女士当时的情况需要立即手术，最理想的手术方案是利用钛板将断骨固定并缝合伤口，而如果这样做则需要在现有伤口基础上扩大伤口，彻底暴露断骨，获得最佳手术视野，但家属对美观度要求很高，不想继续扩大伤口，再加上她的伤口已和鼻腔贯通，术后可能存在植入物感染风险，家属对手术一直犹豫不决。考虑到裴女士仍在继续出血且出血情况不可预测，时间不等人，医生当机立断，决定在门诊用另一种方案进行手术。

这种传统方法，可以把它称为“断骨结扎”，是当时能满足裴女士需求的、最微创的方法。医生先把位于上颌骨断裂两侧的两颗牙齿结扎固定，通过牙齿的固定使骨折的上颌骨“合拢”，再利用颌间牵引的方法把上颌骨和颧骨固定。

“手术是比较成功的，术中我们还发现她的眶下神经也已断裂，无法修复，后期可能会导致她部分肌肉麻木，但对功能没有影响。”目前，裴女士已经顺利出院，由于伤口愈合情况理想，她只需使用除疤膏和注意防晒，后期基本也不需要整形了。

究竟怎么事发的，裴女士仍然无法解释，但她直言可以把自己作为一个“警示案例”：“其实我平时都戴头盔的，就那天没戴，而且我骑的是新国标的车，车速都是在限定范围内的。”而她的同事也都表示她是一个很谨慎的人，这次事故只能用不幸来形容。

浙大一院口腔科医生提醒，骑电动车一定要佩戴头盔，遵守交通规则，提高安全意识。在口腔科，每年都会接诊因为没有佩戴头盔发生交通意外，导致上下颌骨粉碎性骨折或者全面部骨折的患者。

惨痛的事故一再发生，务请骑手戴好头盔

7月23日，杭州51岁外卖员陆继春因一起单向事故导致身亡。车祸后，陆继春的亲属们做了一个艰难决定，捐出他的器官，以挽救更多因病痛正在凋零的生命。本报为此曾做了深度报道。

浙江一直是全国电动自行车的重要生产基地和消费大省，截止年全省电动自行车保有量超过万辆，产量达万辆，约占全国的四分之一。而在杭州，就有超过万辆电动车奔驰在城市的大街小巷。

据杭州市公安交警部门相关数据统计，年全年涉及电动自行车的道路交通事故0余起，造成人死亡，占道路交通事故死亡总人数的近三成。这其中，70%左右的事故发生在午后及傍晚时段，死亡人员绝大多数为青壮年，年龄主要集中在30-50岁，占了总死亡人数的80%以上。

医生介绍一些车祸事故、创伤事故，主要造成的是颅脑外伤，而头盔可以一定程度上起到缓冲和保护作用，对颌面部来说，头盔的面罩也可以起到很好的保护作用。购买头盔时一定要选择正规的头盔，并不是重量越轻越好，佩戴头盔时一定要扣紧带子，规范佩戴。

最后，再次提醒电动车骑手，务请牢记以下几点：

1上路行驶一定要佩戴安全头盔，装备要齐全，保护好自己生命安全，检查刹车是否灵敏。

2不要乱走乱冲，保持安全速度驾驶。

3新手雨天尽量少出行，雨天雨衣也会阻挡视线；尽量少夜间驾驶。

4不随意变道、逆行，不和机动车争抢。

5上路行驶要心细，多看周边情况，不要总是低头看。