手外伤缝合

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战疫纪实一台从市长热线开始的急诊手术 [复制链接]

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在阿勒泰地区青河县一建材公司工作的李先生,工作时不慎被铁片射入右眼,“当时是上午12点左右,我正在抡铁锤,突然感觉有东西进眼睛里,有点疼,一下子就什么都看不到了”李先生回忆起当时的情景,还后怕不已。


  年8月26日15点,同事将李医院,经过初步检查,考虑到眼外伤和眼内异物,李先生医院才能治疗。经过多方打听,医院可以开展此类急诊手术。因疫情防控出行困难,李先生遂连线了乌鲁木齐市长热线。热线受理后,经乌鲁木齐疫情防控指挥部协调,市卫医院做好患者接诊救治工作,青河县疫情防控指挥部开具相关证明,医院急救车,将患者送至阜康收费站。

年8月26日21点17分,收到急诊手术通知,医院医院的各科室医护人员全员待命。

8月27日凌晨3点38分,医院工作人员在防护齐备的情况下,驱车赶至阜康收费站,5点18分,医院。经过体温测量、查验双抗及核酸检测报告结果无异常,无发烧、咳嗽、无疫区、无确诊患者及疑似患者接触史,医院立即安排各科室接诊救治工作。

眼底病专家、主任医师银丽接诊后,经过检查初步诊断:眼球外伤,球内异物,需要急诊手术治疗,尽可能保住患者眼球及保存视力。

医务人员正在为李先生做术前检查

门诊部、特检科、心电图室、检验科、住院部及手术室全员在岗,争分夺秒、共同协作,完善所有术前检查。

8点整,所有术前检查数据到位,手术准备完善,银丽主任开始为患者行眼球破裂伤缝合术+白内障超声乳化摘除术+玻璃体切除术+球内异物取出术+视网膜脱离复位术,“这场光明的守护战,我们一起努力!”银丽主任在手术开始前,为患者加油打气。

经过三个半小时的努力,银丽主任从李先生的眼内取出一片巨大异物,并使脉络膜、视网膜复位,患者的右眼终于保住了。

从李先生眼内取出的铁片

银丽主任介绍,这位患者救治得非常及时,还处于外伤的早期。“我们治疗的出发点就是保住他的眼球。他对于疼痛和眼球丧失有双重恐惧,所以在手术中配合的不是太好,很难让他平复心情、正确面对手术。”在这种情况下,医生要不停的安抚他,最后取出一片几乎和角膜直径一样大的超大异物。“这片异物的破坏力非常大,我们做眼球探查时,在3点的位置发现有大约8mm的巩膜裂伤,并且做了密闭缝合和视网膜复位,但是有玻璃体、脉络膜、视网膜等眼内重要组织的嵌顿和损害,术后视力能提升多少,还是要看他恢复过程中的视力变化。”

银丽主任提醒广大朋友,在工作当中遇到异物进入眼内,绝不可揉擦眼睛,医院就诊,看异物到达的层次,如果仅仅到达眼球表面,可以直接取出,如果到达眼内,就要尽快进行手术,并结合抗感染的治疗手段。

从日落*昏,到黎明破晓,这次的急诊暂时告一段落,这是我们在特殊时期工作的一个缩影。


  我的同事在李先生做完术前检查后,拍下了这张天快亮了的照片。

守护光明,我们一直在努力!

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