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今日头条飞来横祸,面临截肢,却ld [复制链接]

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在熙熙攘攘的马路上,每天都有因车祸造成肢体损伤的事件发生,轻者皮肤擦伤,重者肢体骨折,再重者损伤严重需要截肢,甚至危及生命,而这样的悲剧也发生在了四十多岁的程女士身上。在一个周日的下午,程女士骑电动车不慎被一辆大卡车刮到,车轮直接从右下肢碾压过去,伴着惨烈的喊叫声,程女士的腿被压得皮开肉绽,骨头外露,血流一地。

程女士被送医院,由于患者右下肢毁损严重,不仅有多处粉碎性骨折,而且有巨大面积的皮肤脱套和肌肉碾挫伤,并伴有血管神经损伤,大量出血导致失血性休克,情况危急,医院表示需要马上行右大腿截肢术。面对这突如其来的事故,而且将要失去一条腿,这对于程女生及家属来说难以接受。家属马上医院,给出的答案均是保肢困难,需要截肢。在万般无奈下,程女士被推进手术室,准备行截肢手术。然而就在手术开始前一刻,家属打医院骨科张春主任带领下的修复重新中心团队在肢体毁损伤保肢治疗上具有丰富的经验,已经为很多本要面临截肢的病人成功地保住了肢体,家属抱着最后一医院治疗。就这样,医院手术台上下来转医院。患者到达本院后,接诊的是本应休息在家接到通知后马上赶到的骨科修复重建中心的沈立锋副主任医师,在张春主任的指示下,沈主任对患者全身情况和伤肢进行了详细的评估,认为患者尚有保肢的机会。时间就是生命,在完善术前准备后,程女士立即被送进了手术室,在长达5个半小时的手术中,沈主任与其助手对患肢进行了坏死组织的清除,血管神经的探查,骨折的固定,脱套皮肤的原位回植等步骤,暂时保住了肢体。手术后程女士还需要经历创伤应激反应、感染、脏器功能衰竭可能等关卡。

在修复重建中心医生和护理团队的精心治疗下,程女士顺利的一一度过了这些难关。10天后打开辅料,右下肢血运良好,无继发感染,回植皮肤大部分存活,部分皮肤由于挫伤严重出现了坏死,张春主任及沈立锋医师再次对坏死区域成功进行了肌瓣转移及植皮手术。目前,患者第二次手术也取得了成功,右下肢肌瓣和植皮全部成活,创面大部分已经愈合,肢体存活情况良好。对于本要截掉的下肢却能保下来,程女生及家属对我骨科修复重新中心表示万分感谢,并对我中心精湛的医疗技术竖起了大拇指。

据骨科修复重新中心主任郭峭峰主任医师介绍,本中心每年都要接诊十余例因严重外伤致肢体毁损严重的病人,这些病人往往骨折粉碎而复杂,皮肤软组织损伤严重,并伴有血管神经的损伤,保肢治疗困难,而病人往往不愿医院转到本院。本中心团队在张春主任的带领下,以精湛的显微外科修复重建技术保驾护航,在伤害控制理论的指导下,采用对复杂严重的肢体毁损伤进行分期手术的保肢治疗方案,积累了丰富的临床经验,已经为众多患者成功地保住了肢体,技术水平在省内处于领先地位。

作者:骨科修复重建中心林炳远

张春,主任医师

具有多年的学科管理经验,在创伤肢体的修复重建方面在学术界享有很高的声誉,其中在股前外侧皮瓣、肌皮瓣的解剖与临床应用,远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣、肌皮瓣的临床应用,复杂创伤性骨髓炎的一期治疗,肢体严重创伤的保肢治疗,尤其是小儿肢体创伤的保肢治疗,手部复杂组织缺损的修复重建,腰腿痛以及四肢骨折的微创治疗等方面有较高的造诣。

郭峭峰,主任中医师

专业方向:创伤骨科,显微外科,外周神经损伤,肢体畸形矫正,手足外科。在肢体严重创伤的保肢治疗及骨髓炎、骨不连、骨缺损和复杂软组织缺损的临床诊治、各类肢体畸形的矫形、褥疮的治疗、复杂手外伤、慢性创面以及外周神经损伤的诊治方面积累了丰富的临床经验,年手术量台以上。主持省部级课题1项,厅级课题1项,参与厅局级以上课题6项。

沈立峰,副主任医师

担任浙江省医学会显微外科分会秘书、青年委员,《中华显微外科杂志》特约编委。

专业方向:显微外科,创伤骨科。在肢体严重创伤的保肢治疗及骨髓炎、骨不连、骨缺损和复杂软组织缺损的临床治疗、各类肢体畸形的矫形、复杂手外伤的诊治方面积累了丰富的经验。

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