手外伤缝合

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高压喷枪喷了一下,食指变硬了,这中间到底 [复制链接]

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前不久,家住萧山的张女士因手指意外受伤处理不及时而造成左手手指指尖坏死,不幸只能被截掉。

据张女士回忆,她是从事纺织工作的。一个月前,在使用高压喷枪时,被喷枪里的松香水打伤左食指指尖,当时她觉得没什么,就简单清创包扎了一下。第二天,她发现左手食指的皮肤变暗后,心里还在想:不就是小小的伤口么,能有什么事情?过了13天,她整个左手食指的指尖已经变黑,这时她才焦急起来,医院的手外科就诊。医生检查后,发现她的左手手指尖已经干硬、发黑,只能做截指处理。

双手是日常生活和工作中最常用到的一个部位。由于双手在多数情况下没有太多的保护,又需要不断地接触各种工具和物件,使得它成为全身最易受伤的一个部分。特别到了过年过节的时候,切菜、片肉、剁鱼等食材准备,传统习俗放鞭炮、焰火,天寒地滑摔倒,出门探亲等,使手外伤发生几率比平时提高了好几倍。那么,如果发生手外伤,我们应该怎样进行正确处理呢?

第一步:止血

一般的出血,用干净的纱布或手绢、毛巾在出血部位加压包扎即可,也可以同时用另一只手的拇、食指用力捏住伤手手指根部,既有效,也不会造成不良后果。

如果手的动脉损伤发生大出血,可用止血带或弹性胶管束缚上臂中上1/3交界部位止血,但必须每隔1小时松开止血带10~15分钟,以免手部缺血坏死。

注意不要用尼龙绳、电线等捆扎手腕或上臂等部位,否则不仅不能止血,反而加重出血,有的甚至造成手指坏死。

第二步:伤口包扎

用无菌敷料或清洁布类包扎伤口。注意,不能用卫生纸,不要私自在伤口上涂抹药水或者消炎药粉等,防止伤口进一步被污染。

第三步:防止损伤加重

对不完全离断的肢(指)体,包扎止血后,用夹板固定以减轻疼痛及进一步防止损伤。如断肢(指)仍在机器中,应将机器拆开取出断肢(指),切不可强行拉出或将机器倒转,以免加重损伤。


  假如发生肢(指)体完全离断时,禁忌冲洗、涂药或浸泡。对断肢(指)要进行干燥冷藏,用清洁布类将断肢(指)包好后放入塑料袋内,再将其放入加盖的容器中,四周加放冰块。要避免断肢(指)与冰块直接接触而冻伤,同时也要避免融化的冰水浸泡断肢(指),造成组织细胞肿胀。

医生提醒:受伤以后,一定医院就诊,不要盲目到处求医而延误再植的*金时间。不同的组织对缺血的耐受性不一,耐受时限与断肢的平面有关,缺血引起的组织学变化随时间延长而加重,因此,再植原则上是越早越好。一般以伤后6~8小时为限,若伤后早期将断肢(指)冷藏保存,可适当延长再植时限。

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