手外伤缝合

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中心手足外科神奇的ldquo骨搬 [复制链接]

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近日,两位在手足(创伤)外科做过“骨搬运”延长术的患者先后来院复诊。这两位患者,一位曾因车祸导致右腿小腿骨缺损,另一位曾因操作机器被轧伤导致右手手指短缩畸形。半年前,何旭主任为他们实施了“骨搬运”延长手术。在手术后的半年内,两位患者定期来院复诊,康复情况理想。目前,手指短缩患者功能恢复正常,小腿骨缺损的患者已经能像正常人一样行走、活动。

Ilizarov骨搬运技术

该项技术是利用前俄罗斯Ilizarov教授的牵张-成骨原理,在外固定架的辅助下,在骨缺损的近端或远端截骨,并将游离骨段搬运至骨缺损处的方法。在搬运的过程中,截骨处会长出新生的骨组织。

而立之年车祸后跛行严重“骨搬运”让他右腿“长高”5CM

患者小李(化名)今年31岁,2年前,他不幸遭遇严重车祸导致右胫腓骨开放性粉碎性骨折,经过全力救治,小李的骨折慢慢愈合。然而,愈合后的右腿因为小腿骨缺损,导致比左腿短5CM以上。双腿的不等长,使小李走起路来严重跛行,身心备受煎熬,他时刻怀念曾经健走如飞的自己。

直到半年前,小李慕医院手足(创伤)外科就诊。在做完详细的查体以后,手足外科主任何旭决定运用骨搬运技术让他的右腿“长高”5CM。何旭主任带领团队做了周密详尽的手术方案设计,最终成功为小李实施手术。术后,通过精心护理,小李的右腿在6个月的恢复中,一点一点地延长了5CM,终于,小李告别了近两年的跛行生活,步态恢复正常。

手术前对比

手术后3个月对比

手术后5个月对比

手术后5个月对比

25岁小伙儿手指遭机器轧伤骨搬运手术让他的残指迎“新生”

25岁的小张(化名)是一名机床操作工人,在一次作业中不慎被机器轧伤,导致右手示、中指中节以远毁损,患指污染严重,急诊行示、中指指残端修整术。术后,小李的右手示、中指短缩畸形,严重影响手的功能及外观,医院手足(创伤)外科就诊。经查体发现,小李的右手残指愈合良好,示指中节指骨以远、中指末节指骨缺损,示指骨缺损3.1cm,中指骨缺损1.9cm。一番术前设计以后,何旭主任为小李实施了手指骨骨搬运手术,手术成功。4个多月以后,小李的右手示指延长2.0cm,中指延长1.5cm。无论是外观还是活动度,小李对“重新长出”的示指中指都极为满意。

“相对于传统手术取足趾移植,这个手术创伤小、风险小、花费少。”何旭主任说。

手外伤术后示、中指短缩畸形

X线片示:指骨缺损3.1cm,中指骨缺损1.9cm

截骨、安装延长器

截骨平面位于近节指骨,中指的截骨平面位于中节指骨

共延长42d,示指延长2.0cm,中指延长1.5cm

去除支架后功能锻炼,示中指外观、活动度均满意

医院手足(创伤)外科开展的骨搬运技术广泛运用于长段骨缺损的修复,外伤性或先天性双上肢、下肢不等长,肢体畸形如马蹄内翻足等矫正,手指外伤或先天性短缩的延长等。该手术不需要供区,不会造成新的损伤,具有创伤少、痛苦小等优点,因其治疗彻底、复发率低,极大地提高了临床治愈率,为岛城及周边地区腿骨、指骨等严重损毁的患者带来了福音。

来源:手足外科

采编:王萍萍

排版:范俊

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