榜样的力量
12月23日下午，医院举行先进医务工作者事迹报告会，“支援咸阳机场”抗疫战士淡发晖和“医共体对口帮扶”工作者刘成涛，分别讲述了各自难忘的经历。院领导班子及各科室代表近人参加先进事迹报告会。刘成涛：
医院“安排医务人员下乡医疗帮扶”的通知后，我积极报名参加，最终被安排到大河镇中心卫生院，距离县城多公里，西乡最远的地方。
大河是县域内面积最大的镇，也是贫困镇，多居民，从卫生院到最远的村卫生室，车程1个半小时.....在这里开展医疗帮扶工作，确实是一件不容易的事。虽然吃了不少苦，克服了不少困难，但最终还是圆满的完成了帮扶任务。
现将我的基层工作情况和心得体会向大家进行报告：
一、思想上端正态度。
我没有因距离远而抱怨，反而觉得这是一次难得的机会，能让我为健康扶贫做出一点贡献；更近一步的为乡村病人服务；与卫生同仁及村医更进一步交流，为他们提供帮助，将会是一件充满意义的事情。在大河卫生院的3个月里，我牢记院领导的叮嘱，遵守卫生院的规章制度，服从分院领导的各项工作安排；日常生活中团结同事，与分院同事建立了深厚的友谊。
二、竭尽所能的做好帮扶工作。
在派驻期间，我协助大河分院开设了骨科门诊，为当地老百姓解决常见的、多发的骨科疾病，并以示教的方式规范卫生院同仁的诊疗行为；每周进行业务查房2次，每天对入院的所有骨科患者查体查房，对病人的诊断、治疗做出相应的指导。参与卫生院的院前急救，在院前急救中，为卫生院同仁讲述创伤知识，并亲自示范，讲解创伤急救中的重点、难点，以及注意事项。开展了手外伤的清创缝合内固定术、软组织内的局部封闭术、穴位贴敷理气膏、中药涂擦活血止痛膏、耳针等新技术，丰富了卫生院的诊疗手段，增加了卫生院的中药适宜技术使用率，提高了卫生院的业务收入。每周开展业务讲座1次，从创伤急救、基础知识，骨科基本操作、病历书写、合理用药、医疗制度等方面将自己所学倾囊相授，以提高卫生院同仁的业务理论知识，医疗风险意识。在我的建议下卫生院改造原有换药室，将换药室污染区、清洁区做区域划分，并明确标识；建立换药室管理制度，落实换药室清洁、消*责任；摒弃使用戊二醛浸泡消*手术器械的方法，并促成卫生院与总院达成手术器械消*协议。
在开展这些业务的过程中让我看见了好多老年人及贫困人员，因为怕花钱，得了病硬抗，医院，医院坚持不住院、不检查，只要求对症开点药，然后就回去。记得有一天晚上来了一位手外伤的病人，经检查拍片后诊断为：右手中指开放性骨折，需立即行清创复位内固定术。分院不具备手术条件需要立即转往总院，告知患者及家属病情后，患者以路途遥远为由拒绝前往总院治疗，要求就在卫生院只进行简单包扎。我们多次告知，只行简单包扎，可能加大伤口感染不愈合，骨折畸形愈合，延迟愈合等风险，患者仍坚持己见。经与李小宁院长商量后决定由我在换药室为患者手术，完善术前准备后开始手术，在术中因为没有无影灯，光线差，手术视野不清晰，导致骨折无法复位，在这种情况下，卫生院的同事只能拿着手电筒给我照亮，靠着微弱的光线，最后才使手术顺利完成。偏远山区的医疗设施条件与总院如此大的反差，让我顿时倍加珍惜我现在的工作环境条件。
三、走村入户，健康扶贫。
大河镇目前的公路大都是水泥路，但偏远的地方还是泥巴路，而且非常险要，一边是山一边是崖。记得在茶园村体检时，有个地方住着10来个老年人，因为偏远，无法来村卫生室体检，得知情况后我们决定上门体检，行车途中我第一次对悬崖峭壁有了真实的体验，有一段路非常惊险，远看根本看不出来路的痕迹，它环山而成，只能容下一辆面包车，当车经过时车身一边贴着山壁，另一边临着悬崖，我下意识的把头伸出窗外往下看，万丈深渊带来的头晕目眩瞬间席卷全身，缓缓驶过，拍拍胸口终于远离了死神。
而这也只是大河复杂交通环境的冰山一角，比所谓山路十八弯，加之晕车，成了我下乡面临最大的困难。但我并没有退缩，告诉卫生院的同事们，只要下乡都把我带上，要想做实事，就必须克服晕车。一趟又一趟，不知吐了多少次，直到适应了这样的生活：和卫生院的同事们一起下乡，宣讲合疗医保*策；建立完善贫困户健康档案；为老年病人、残疾人及学生体检；入户为行动不便的留守老人看病。
记得有一次晚上7点多，在距大河最远的峰垭村，一位65岁的老人在自己家门前从高坎上摔了下去，接到当地村医电话后，我和卫生院的同事带上急救物品就出发了，经过一个半小时的车程才到达，经过初步的判断，该患者高处坠落伤致1、颈椎骨折病颈髓损伤可能；2、腰椎骨折可能；3、多发肋骨骨可能；4、头皮撕脱伤。病人病情危重，需简单伤口处理后，医院（中医院）治疗。考虑患者年龄大，多处骨折伴经髓损伤，在转运途中患者病情有很大可能出现病情加重，甚至需要抢救，为了避免转运途中二次损伤及可能出现的状况，我必须挺身而出，吃了晕车药就出发了，经过3个多小时的车程在峡口镇麻柳村与总院的救护车相遇，安全的将病人转交给了我院急诊科同事，此时我已经呕吐了3次，面色苍白，一身虚汗。那时我只想想静静的躺下，哪都不去，一看表凌晨12点多了，必须返回卫生院，第二天还有其他工作，托着虚脱的身体出发，等又吐了2次，再次看表2点了，被搀扶着会到宿舍，嘴里自言自语的说：终于回来了........
三个月的帮扶时间是短暂的，是我工作中一段难忘的经历，也是我生命中一段宝贵的财富，它不仅让我领略了大河镇的山清水秀、大河镇老百姓的热情与淳朴；更让我体会到了大河卫生院同志工作的琐碎与艰辛，体会到了贫困老百姓因为怕花钱与病魔抗争时的无奈与痛苦。经历促使成长，我深刻体会到医院医生，生活和工作中的幸福，生活的便利，工作环境的舒适，分工的明确精细，工作的单一，都是大河卫生院的同志们梦寐以求的，他们身兼数职，在艰苦的环境里，没有上下班之分，忍受着交通不便，家庭照顾不上的困扰，实在是不易。另外一个让我感触深刻的是：合理检查、合理用药的重要性，作为医生的我们给病人做的每一个检查，用的每一支药，也许在我们眼中觉得很正常，但在病人眼中，尤其是在老年病人及贫困病人中，将会是一笔不菲的支出，因此很多这种病人因为没钱或怕花钱，只能硬抗病魔。今后我将心存感恩，更加热爱自己的工作，热爱自己的岗位，医院。更加耐心真诚的对待每一位病人，更加认真仔细的对待每一个疾病；并将合理用药、合理检查牢记心中，不浪费病人的一分钱，努力做一个医术精湛，医德高尚，病人称赞的好医生。
来源：骨三科刘成涛
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