手外伤缝合

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惊险偃师4岁女童被剪刀刺伤眼伤及眼 [复制链接]

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7月29日晚上8点,我7月29日晚上8点,我院眼底病与眼外伤专业来一急诊,一名年仅4岁的小女孩在独自做手工时不慎将剪刀刺入右眼,送来后经诊断为右眼角膜穿通伤、眼内容物脱出、外伤性白内障,医生连夜为其实施了“全麻下右眼眼球裂孔缝合+白内障囊外摘除术”,目前小女孩正在进一步治疗和观察中。

妈妈离开不到2分钟

孩子的眼睛就被剪刀刺伤

被剪刀刺伤眼睛的小女孩叫婷婷,家住偃师市,马上就五岁了。“早知道会这样,我就应该看着孩子,不着急洗碗了。”婷婷妈妈的语气里充满了自责。据了解,当天吃过晚饭后,婷婷妈妈去厨房洗碗了,婷婷独自在客厅做手工,谁知道婷婷在剪材料的时候,意外用剪刀刺伤了自己的眼睛。

“我突然听见孩子在客厅哭的很吓人,出来看见婷婷倒在地上捂着眼睛,随后发现孩子眼睛肿的异常厉害。”婷婷妈妈心里发慌,赶紧给丈夫打电话,两人随即把医院,医生经过检查后发现伤势严重,建议立即转院治疗。

眼底病、眼外伤专家“妙手回春”

挽救孩子最后一丝光明和希望

婷婷妈妈连夜带她到我院挂了急诊,经检查结果显示,婷婷右眼角膜穿通伤、眼内容物脱出、外伤性白内障,需要立马手术,一旦感染后果不堪设想。时间紧迫,博爱眼科眼外伤专业杨芳大夫迅速做出决定,为婷婷实施“右眼眼球裂孔缝合+白内障囊外摘除术”,手术持续了1个多小时,顺利完成。

眼外伤的缝合不是单纯的闭合,应该是每层的对合,尤其是内层的对合,才能使伤口平整的愈合,从而减少瘢痕和浑浊,把对眼球和视力的危害降到最低。过硬的技术,才能挽救相当多的眼球并保存一定的视力。

儿童眼外伤手术对手术医生技术要求非常高。医生在缝合时对脱出的眼内组织应进行区别,哪些必须保留,哪些应该剪掉,以免日后出现眼球实变、萎缩等严重并发症。其次,儿童在手术时配合性差,所以手术时需实施全身麻醉,这也增加了儿童眼外伤手术的难度。这台手术凭借先进的设备,依靠技艺精湛的眼外伤及麻醉医师,最终得以成功实施。

“目前已完成的手术只是一期手术,为患儿缝合伤口恢复眼球的完整性,取出破裂晶状体,清除眼屈光间质的浑浊物,避免晶状体破裂后皮质溢出引起严重的炎症反应。后续还需要预防和控制患儿眼部感染,减少瘢痕的形成。二期还需手术植入人工晶体,为视力的恢复创造条件。遗憾的是,由于外伤后角膜完整性遭到破坏,瘢痕的形成、浑浊,散光等并发症都会对视力造成不同程度的危害。”杨芳大夫介绍到。

儿童眼外伤预防胜过任何成功的治疗

全国每年都有数以万计的儿童因为眼外伤入院,更有相当大一部分患儿因此而失去光明,那么在生活中如何避免眼外伤呢?杨芳大夫说:“首先,要树立安全意识。避免眼睛接近尖锐物品,不直视阳光、电焊光等。另外,家长要把刀、剪等危险物品放到儿童不能触及的地方,不买劣质、袭击性像标枪、子弹枪之类的玩具,不让儿童玩一次性注射器,禁止儿童燃放烟花、鞭炮等。”

小贴士:孩子伤到眼睛应该怎么做?

第一、一些低龄儿童不会表达,受伤后容易因为害怕而隐瞒伤情,家长日常生活中要多观察孩子,如果发现孩子行为异常,一直捂着眼睛或眼睛红肿、流泪,医院检查。

第二、如果有异物扎入眼内,异物不应强行拉出,眼部有东西流出也不应随意擦除,可在伤眼加上清洁的遮盖防止患儿乱抓伤口,医院进行救治。

第三、孩子在受伤后应第一时间禁食水(禁一切入口的东西),确保需要时可以在最短的时间内进行手术治疗。

制图:大海

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