鞭炮伤眼的处理 [复制链接]

前言

每年春节前后都会有不少因为燃放烟花鞭炮导致眼外伤甚至眼睛失明的孩子，而这些孩子中最令人惋惜的是，因鞭炮伤眼后处理不当发生二次伤害，产生了无法挽回后果。

鞭炮伤眼常见的三种情况

1、轻微伤

常见于烟花或者鞭炮异物进入眼内引起角膜浅层损伤或者仅仅导致眼睑结膜热烧伤，鞭炮冲击力导致外伤性虹膜睫状体炎、外伤性前房积血，这些情况及时采取保守治疗，可以不发生后遗症，日后不影响视力。

2、眼裂伤

鞭炮冲击伤导致眼睑严重裂伤。需要行清创缝合术，有些患者甚至可能因为严重眼睑外伤导致眼睑疤痕或眼睑畸形，日后需要进一步整形改善外观及功能；

角膜（黑眼球）巩膜（白眼球）破裂伤、眼内容物脱出，需急诊手术，尽可能保留眼球、尽可能挽救视力。还有更严重的需要行眼球摘除术。

3、视神经损伤

剧烈的冲击导致看不见的视力损伤，也就是视神经损伤，视力急剧下降。尤其在冲击力着重于眉弓或者太阳穴时。

什么情况要就医

鞭炮伤眼后，家长要先观察：

1、如果只是鞭炮或者烟花的烫伤，眼睑红、睫毛眉毛烧伤，可以家长自行先清洁眼睑周围脏物，用清水冲洗眼睛，然后及时就诊；

2、如鞭炮或者烟花冲击伤，孩子有眼痛、眼红、不睁眼，应该尽快就诊；

3、如果烟花鞭炮冲击力很大，冲击伤位于眼睑周围，即使眼部没有明显伤口及眼红畏光流泪症状，也应及时就诊。

鞭炮伤眼常见的错误处理方法

一、眼部炸伤

1、不要揉眼。

揉眼不仅不能缓解不适感，反而可能加重外伤。

4、不要因为受伤后外观无异常，医院就医。

即使眼部外观无异常也可能损伤视神经。视神经损伤的修复是与时间赛跑，医院治疗。

5、不要喝水、吃东西。

因为年龄较小、不能配合局部麻醉手术的小朋友，眼球严重受伤后可能需要全麻手术，术前必须禁食禁水6小时以上。

正确方法：

施救者应先保持冷静，对伤者的伤势做一个基本判断，确定是伤到眼表还是眼球，然后再做一些简单的预处理。正确做法是：用一块洁净的纱布或手帕，盖在创面上，轻轻捂住伤眼（伤口），尽医院就诊。

二、眼部异物

如果放鞭炮时，有异物飞入眼内，切忌揉眼或扒开眼睑，要轻轻闭上眼睛或稍稍眨眼，让表浅的异物随泪水流出。若异物无法排出，可能是进入眼球深部，绝不可压迫、按揉眼球，以免眼内组织脱出，医院眼科紧急处理。

1、放烟花、爆竹时，要选择平整开阔地面，以免花炮的冲击力导致烟花倾斜倒地，而伤到人员或引起火灾。

2、最好用燃烧的香或带火星的长木棍点鞭炮、烟花，这样距离燃点远些，较为安全。点燃后，迅速离开。

3、短时间内不要进入燃放区域。刚放完鞭炮的地方，有可能还有慢捻炮，这时进入燃放区，后响起的鞭炮会伤到人。20分钟后，确定再没有鞭炮响起后，再进入燃放区玩耍或清扫。

4、小孩玩烟花爆竹时，需要大人在旁陪同，不要让孩子走近点燃未放响的鞭炮。