五十肩的康复治疗 [复制链接]

五十肩症状

罹患五十肩，患者的肩部将难以正常运作，进而影响生活品质，常见的五十肩症状有以下几种：

·慢性肩部疼痛

·睡觉时无法朝向患侧

三阶段病程

五十肩的发病过程是有阶段性的，可分为三个阶段：

第一期：疼痛期(Freezing)

持续六周至九个月。在疼痛期，患者肩关节囊开始发炎，出现疼痛并持续恶化，肩膀的可活动范围也随之缩小。

第二期：僵硬期(Frozen)

此时，发炎反应会逐渐消退，疼痛程度虽降低，但关节囊内会留下结痂组织，导致关节沾黏，影响正常运动。持续时间四至六个月，患者的肩部活动将会受限。

第三期：恢复期(Thawing)

肩关节的活动力渐渐恢复，要完全恢复到发病前的状态，须花费六个月至两年，期间也要持续做康复运动。?

五十肩康复运动

康复运动的重点在于伸展肩关节，帮助肩膀恢复活动能力。运动过程中若有不适，应立即停止动作，再与物理治疗师讨论合适的康复运动。

以下是常见的康复运动种类：

①外旋运动

·往另一侧旋转身体，伸展至极限时维持动作30秒

②前屈运动

·仰躺姿势，双脚伸直

·用未受影响的手抬起患侧手，直到产生轻微的拉伸感，维持15秒

·用未受影响的手抬起患侧手至胸前

·在不产生疼痛的情况下，尽量往患侧手另一侧伸展，维持30秒

引起次发性五十肩的原因：

①疾病因素

·糖尿病患者容易罹患五十肩，致病原因不明，在糖尿病患者之間，五十肩的盛行率达10%以上。

·甲状腺机能低下、甲状腺机能亢进、帕金森氏症、中风、高血压等疾病患者也有较高机率罹患五十肩。

②肩关节因故无法运动

·常见案例为外伤造成肩部活动受限，如手臂脱臼、骨折，而罹患类风湿性关节炎、退化性关节炎也会影响肩关节活动。

·另外，接受过胸腔手术（乳癌手术、心脏手术等）的患者，常因担心转动肩膀会牵拉胸部伤口，所以不敢活动肩关节，这种情况也容易在术后出现五十肩。

·因此，针对会使关节活动受限的手术，术后须在医护人员指导下积极康复，以免影响日后关节活动度。