手外伤缝合

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新技术新项目医院成功开展 [复制链接]

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近日,医院骨科成功开展全县首例腹部皮瓣修复左环指指背皮肤软组织缺损手术,填补了我县在这一技术上的空白,标志着我院骨科手外伤皮肤软组织缺损修复技术又迈上了一个新台阶。该患者是一名中年男性,因"重物砸伤致左手环指、小指破裂出血,活动受限1小时。"来我院就诊,我科经检查后以“1.左手环指破裂缺损伤;2.左手小指开放性伤口”收住,患者入院时左手环指远节背侧自甲根以远皮肤、甲床缺损,远节指骨外露,皮缘毛糙,出血活跃,创面污染严重。左小指掌侧可见一2cm不规则皮肤破裂伤口,少量渗血,创面污染,皮缘毛糙,中节指骨可触及骨擦感及异常活动。余(-)。拍片见左手第5指中节指骨见骨折线形成;向内下错位,第4、5末节指骨周围软组织紊乱。我科医生接诊后,综合评估患者病情,与患者家属商议后行左小指骨折内固定术+左环指腹部埋藏皮瓣术。术中于右上腹设计矩形皮瓣,缝合至左环指皮肤软组织缺损处,皮瓣血运良好,手术顺利,患者安返病房术后患者恢复良好,断蒂后皮瓣外观、颜色和手指长度接近正常,患肢肩、肘、腕、手指各关节活动正常,无功能障碍。采用腹部皮瓣修复手外伤皮肤缺损为我院骨科首例,在此之前患者只能进行截医院,不仅路途远耽误治疗时间而且费用更贵。其成功开展是我科在手外伤诊治方面的创新和提升。手指外伤伴皮肤缺损,传统手术多采用清创残端缝合,虽然操作简单有效,但会遗留手指短缺,而腹部皮瓣是修复手部皮肤缺损并最大程度保留手功能的理想方法。腹部皮瓣包括皮肤、浅筋膜、部分深筋膜和皮肤附属器官,质地良好,不仅耐磨,也为晚期手功能重建提供良好的皮肤覆盖,其具有移位安全、可靠、成活率高、供区隐蔽、不影响美观等优点。随着这一技术的成功开展,标志着我科在手外伤皮肤软组织修复这一领域进入一个新台阶。同时为广大患者带来了福音,使此类疾病的患者不出县城即可享受到最先进的医疗服务。(骨科蔺学仁)

编辑

张孜寒

责编

巩永强

编审

王托勤

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