科学消除白癜风 http://nb.ifeng.com/c/81BPiXZVcWG1、皮肤损伤直接缝合术后锻炼
术后疼痛、肿胀减轻即可开始功能锻炼，练习握拳，屈伸掌指关节，指间关节，以不引起明显疼痛、伤口张力过大为限，屈伸腕、旋转腕关节，防止关节僵硬;伤口拆线后，练习用力握拳，伸屈手指，内收外展等活动，保持正常肌力，使手部各关节功能活动尽快恢复正常。
2、带蒂皮瓣移植修复皮肤缺损的术后锻炼
带蒂皮瓣修复损伤的需固定3周，因此尽量让健指外露，以免影响术后锻炼，造成废用性功能障碍。术后第2天起，即可进行健指的被动活动，幅度小，以不引起疼痛为限。1周后做健指的最大限度主动屈伸运动，锻炼时注意不要牵拉皮瓣;待局部炎症消退，水肿减轻可做患指的屈伸活动，动作幅度缓慢增加，以不引起局部疼痛为限;断蒂后，健指做最大幅度的屈伸活动，患指被动、主动活动。在拆除缝线后，进一步加大活动幅度、力度，如握拳、伸指，用手握橡皮圈等活动。揉转石球或核桃，锻炼手指的各种功能以及协调动作，尽快恢复手的灵活性。
3、手部骨折和关节脱位的功能锻炼
手部骨折和关节脱位复位后，一般用石膏、支具功能位固定3～4周。固定期间，积极屈伸活动健指，被动活动患手患指，用健指辅助活动患指，屈伸关节，活动量以不引起再损伤为限。待疼痛消失后变被动活动为主动活动，同时做不影响固定的腕部屈伸旋转活动;去除外固定后，指导病人做缓慢的主动屈伸活动，每次力争达到最大限度，如有关节活动障碍，用健指辅助活动，屈伸幅度要大于主动活动的幅度;未能正确功能锻炼，骨折愈合后出现关节僵硬、肌肉萎缩的病人，也可按上述方法进行锻炼。
4、手部肌腱损伤修复后的功能锻炼
肌腱松解术后一般24小时即可除去敷料，开始功能锻炼，主动屈伸活动，每日3～5次，每次屈伸25次左右，同时不能忽略健指的活动。当患指主动活动无痛，活动范围正常，可开始抗阻力运动，每天多练习，直至患指活动范围力量与正常指相当;肌腱修复术后，一般应用石膏托、支具固定3～4周。首先活动未固定关节，术后3周内不应活动患指，因过早的肌腱活动可以破坏腱鞘与肌腱刚建立的血液供应，致移植修复肌腱缺血变性坏死。即使活动也要在保护下进行，可采用牵拉橡皮条的方法进行锻炼。3周后解除外固定，进行患指的被动和主动活动，直至患指屈伸活动正常。
来源：手足显微与烧伤整形骨三
编辑：罗林
审核：王玲
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