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一、定义
手外伤是由各种意外所造成的手部损伤，包括有手部软组织皮肤撕裂伤、指端损伤、切割伤、挤压伤、肌腱损伤、血管及神经损伤、骨骼损伤等。
二、症状和表现
手部肿胀、疼痛、出血、畸形，活动受限，感觉异常。
三、护理措施
1、受伤后24小时内，行TAT预防注射。
2、卧位和进食时间宣教：臂丛、全麻或连硬外麻者去枕平卧6小时（全麻者头偏向一侧）、6小时后可进饮食。
3、患肢避免受压，患肢用软枕抬高20～30度，并制动，加强保暖（严禁使用热水袋，用棉被保暖即可)。
4、术后患肢制动时间：血管吻合时间为2周、肌腱缝合为34周、神经修复为46周、关节脱位为3周、骨折为6~8周。
5、保持伤口敷料的清洁，保持石膏、夹板外固定的有效性。
四、术后注意事项
1、患肢抬高，以减轻肿胀疼痛。
2、密切观察生命体征的变化，观察伤口周围敷料有无渗出或异味及手指指端皮肤颜色、感觉及活动等，如发现苍白、紫绀、皮温低、显著肿胀或指腹萎陷、感觉异常、活动障碍等异常情况，请及时告知医务人员。
3、做好疼痛评估，并根据疼痛评分及时采取止痛措施。
4、血管修复、皮瓣及断指再植患者，病室内禁止吸烟，因烟中的尼古丁可使血管痉挛，引起血循障碍；寒冷及较低的温度，可导致血管痉挛或形成微血栓影响微循环，给予可见光照射，距离35-50cm,以提高局部温度。
5、肌腱修复患者，患指制动3-4周。屈指肌腱修复术后，腕和指制动在屈曲位，伸指肌腱修复术后，腕和指制动在背伸位。
祝您早日康复！
供稿、审核：骨一科
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