5年前,一次意外骑车摔伤事故后,江苏连云港东海县的杜金新左腿受伤,医院(医院,下简称“利民骨科”)对其进行了左股骨骨折切开复位内固定的手术。术后一年半的时间,杜金新左大腿后外侧逐渐出现肿痛现象。多方求医问诊,直至年10月,杜金新在医院(下简称“医院”)被初步诊断为左股骨术后骨髓炎。手术清创过程中,医生发现杜金新左大腿外侧部位的筋膜层下有似纱布异物。
杜金新告诉新黄河记者,纱布异物来源于为其做左股骨骨折切开复位内固定术的利民骨科。
年11月15日下午,利民骨科一不愿具名的办公室人员称,受院方负责人所托回复新黄河记者,杜金新在手术前曾在医院做过左膝部挫裂伤缝合,不能认定遗留在左大腿的纱布仅来自利民骨科。对此,东海县卫健委医政科许姓科长表示,他们是在今年9月前后,因上述双方就赔偿发生纠纷才得知该事件,并介入调查了解。
采访当天,东海县卫健委信访部门予以受理该医疗纠纷事件,杜金新体内的纱布疑云将逐步被拨开。
腿部骨折手术一年半后,骨折愈合不良还出现肿块
时间回到年3月初,杜金新在东海县骑行摩托车时发生意外摔伤。医院,初步诊断为左股骨远端粉碎性骨折。因伤势过重,经过简单包扎后他又被紧急送到了医院。除骨折外,左膝还有挫裂伤。医院记录,该伤口呈横向,位于膝下前方长约8厘米,已缝合。
“当时我住进医院打算排队做手术。第二天,我在病房碰到一个熟人,告诉我东海医院医疗水平挺好,也可以做接骨手术。”杜金新考虑离家近且家人方便照顾等因素,决定联系利民骨科。很快,利民骨科安排救护车将杜金新从医院接走。
杜金新向新黄河记者出示了当时利民骨科的手术记录。术前诊断左膝部挫裂伤已缝合。3月8日上午,利民骨科为杜金新做了左股骨和左内踝的骨折切开复位内固定术。在左股骨方面的手术中,医生沿其左大腿中下段至左膝部外侧切开一条长约30厘米的纵形切口,暴露出骨折断端,对其复位内固定。其中还提到,检查核对器械等无误后,逐层缝合伤口。
3月22日,杜金新伤口愈合出院回家。出院记录上写有左大腿无明显肿胀,无疼痛。此后,杜金新定期前往该院复查X线。“我多次跟医生说,接骨部位不疼,但是左大腿后侧疼。医生说这是粉碎性骨折,让我多休息,吃点消炎药和止疼药。”术后一年半时间,杜金新称,骨折的地方愈合并不好,左大腿后侧逐渐出现肿胀且有疼痛,还出现溃破流脓现象,四处求医问诊也没查明病因。
再上手术台,医生清创过程中发现一团“纱布”
直至年10月初,他因为腿疼已无法下地行走,便和妻子前往徐州二院检查,专家医生抽取了其肿胀部位的血脓液体化验,确定存在炎症,初步判断为左股骨骨髓炎。为了就医方便,杜金新决定在医院治疗。
年10月12日,杜金新再次上了手术台。据手术记录,医生以左大腿外侧肿块区域为中心,纵向切口10厘米,在切口远端筋膜层与肌肉之间发现硬物组织,切开才发现是似纱布异物。
新黄河记者联系到取出异物的宋波医生。“当时我给他切开肿块做清创,清理脓液过程中在大腿靠后的位置发现异物,切开发现应该是纱布。”宋波说,手术中有使用大纱和小纱之分,他取出来的那块应该属于大纱,“因为纱布折叠的,我也不好明确说有多大。但是这块大纱足够在人体内形成异物,导致渗液肿胀及疼痛。”为了取出纱布,宋波将切口远端延长至16厘米左右。
杜金新将这块“纱布”成团保留下来,“像儿童拳头般大小。”纱布留在体内为何此前没有在X线检查中被发现?新黄河记者就此事咨询业内骨科专家,对方称,按照相关要求手术中所用的纱布应均为显影纱布。“如果有纱布在术中遗落患者体内,也可以通过透视找到。而如果不能通过透视发现的话,很可能是非显影纱布。一般来说,显影纱布的价格比非显影高一些。”
杜金新说,纱布被遗留在体内导致了骨髓炎,部分骨髓出现坏死现象,医生告诉他后续还需要做一次植骨手术。
男子质疑体内纱布与医院有关
纱布是谁留在杜金新体内的?杜金新心里有自己的判断,“只有利民骨科给我做左股骨骨折切开复位内固定的手术时才可能留在左大腿外侧偏后的位置。”
出院后,杜金新来到利民骨科要一个说法。“医院里一个张姓副院长接待我,起初他们承认这个事(纱布遗留体内),让我先看好病再谈后续的事情。利民骨科还出钱给我垫付医院做植骨手术近10万元的费用。不仅如此,他们还派车为我就医提供便利,还安排了一次住宿。”
直至年1月28日,杜金新在市一院做了第四次手术,取出股骨内固定装置后,历时近五年时间,他的左股骨骨折修复手术才算告一段落。当他再次找到利民骨科张姓副院长,协商赔偿问题时,对方医院手术时所留。
新黄河记者查询连云港市卫生健康委员会