肩痛是比较常见的一种疾病，不仅困扰老年人，也困扰越来越多的年轻人。今年6月中旬，医院成立了“肩痛专科门诊”，每周一到周五上午都有医生坐诊。记者采访的当天是周三，正逢医院骨科副主任、创伤骨科主任、主任医师王勇坐诊。一个上午，他共接诊了20多位肩痛患者。
王勇介绍，引起肩膀疼痛有很多原因，其中最常见的是肩周炎和肩袖损伤，约占肩痛患者总数的60%。他提醒，发生肩痛千万不要自行处理，通过医生的诊断和指导，大多数的肩痛患者均可以采用保守治疗获得良好的疗效。医院骨科副主任、创伤骨科主任、主任医师王勇
运动、健身，
可引起肩袖损伤
王勇介绍，肩周炎是患者因为遭受一些外伤后长时间不运动导致肩关节软组织黏连而无法活动，相当于是肩关节“生锈”了。患者不仅自己无法抬手，别人也不能帮其抬手，简单地说就是“梳不了头、穿不了衣、吃不了饭、打不了牌”。
肩袖有4组韧带组成，肩袖损伤就是其中一组或者两组韧带发生部分断裂或完全断裂，相当于是很多维持平衡的“链条”发生了断裂，影响了某些角度的活动。肩袖损伤患者可以部分抬手，在抬到60~度之间的时候，肩部会出现疼痛，同时伴有无力感，而超过这个范围不会疼痛，即出现“弧痛”。
（图片由受访者提供）
肩袖损伤的发生率比肩周炎更高，运动员以及健身爱好者是肩袖损伤的高危人群。比如举重、打篮球、打羽毛球等过顶运动做得过多，容易引起肩袖损伤。像做家务这种重复性的活动做多了也容易患上肩袖损伤。而老年人因韧带磨损退变，也容易患上肩袖损伤，并可能同时伴有肩周炎。如何治疗肩痛？王勇介绍，大多数的肩痛患者均可以采用保守治疗获得良好的疗效。年轻人的愈合能力强，肩袖如果发生急性损伤，通过外展位固定三周左右，再适当进行一些锻炼，是能长好愈合的。老年人虽然愈合能力差，但通过锻炼三角肌，可代替一部分肩袖功能。对于长时间保守治疗无效或者肩袖损伤严重的患者，可以采用微创关节镜手术进行缝合治疗。只要配合医生的指导，肩痛问题就能得到有效的治疗。
针对肩痛，医院拥有很多特色中医疗法，如独家膏药外敷、中药熏洗、小针刀、针灸、理疗、推拿等，结合冲击波、三联针局部注射，再配合功能锻炼，能有效达到消除炎症、缓解疼痛、恢复功能的效果。如针对明确有压痛点的患者，注射三联针能立刻消除疼痛感。
（图片由受访者提供）
王勇给记者展示了一位中年男性肩周炎患者治疗前后的对比照。这位患者刚来治疗的时候左手只能抬到90度，经过一段时间的功能锻炼恢复效果不佳。随后，王勇给他做了关节镜手术治疗，再加上功能锻炼以及其他一些列的治疗，现在患者的左手基本恢复正常活动。
王勇建议市民尽量避免过顶运动和负重运动，感觉到疼痛就要停止这种运动，但不能处于完全不动的状态。在不负重的情况下适当地抬举手臂进行功能性运动还是很有必要的。
来源：温州晚报
编辑：金巧
视频拍摄/制作：金巧
责编：胡海珍
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