近日，江门医院总院崖门分院骨科收治了一位手指末节批复缺损的患者。5月3日，在本院采用邻指带指固有动脉背支皮瓣修复手指末节皮肤缺损首例，取得了较理想疗效。
案例回放
郑先生，56岁，工作时被钢丝压伤右手示指，当即觉右手示指疼痛剧烈、流血，当时无昏迷。专科情况：右手示指末节末端缺损，末节指骨外露，活动性出血，污染严重，指端感觉麻木。医院就诊，接诊医师予初步检查后拟“右示指末端复合组织缺损伤”诊断收入院。
随后，医院驻点崖门分院手外科专家何子豪主任带领慢性溃疡创面小组查看郑先生伤势，结合郑先生病史及伤势情况，经专家团队讨论研究，详细地为郑先生制定了一套治疗方案，立即安排郑先生进行右手指清创+邻指皮瓣修补术+同侧前臂取皮植皮术。
在何子豪主任的带领下，江门医院总院崖门分院手术团队一行4人为郑先生进行邻指带指固有动脉背支皮瓣修复手指末节皮肤缺损手术。专家团队们设计邻指皮瓣独立对应修复每一手指末节创面，尽可能完整覆盖创面，并充分考虑皮瓣蒂部分张力，减少扭转度等因素，应用中指背皮瓣修复示指末节创面，设计中考虑不同曲度，尽可能优势指减少再损伤并能得到较好修复，术后规范抗凝及防止感染，血管活性药物运用，进一步降低术后皮瓣风险。
右手指清创十邻指皮瓣修补术+同侧前臂取皮植皮术
供瓣区由全厚皮片移植6-0美容间断缝合，打包固定，供皮区选取前臂内侧横梭形切取全厚皮片，供区创面游离减张后行整形缝合。手术顺利完成，观察一段时间，手术后患者情况稳定。
此次采用邻指带指固有动脉背支皮瓣修复手指末节皮肤缺损是江门医院总院崖门分院首例，取得较理想疗效。邻指皮瓣修复手指末节皮肤缺损是一种理想的选择，手术操作简单，效果好。
术后
年7月，成立以医院驻点崖门分院手外科何子豪主任为带头人的医院医共体崖门分院慢性溃疡面小组，至今诊治外伤性溃疡、糖尿病足、脉管炎、压疮患者多人，如今江门市医院总院崖门分院可通过X光、彩超、CTA动脉造影、清创、VSD负压吸引、骨水泥旷置、皮瓣修复、植皮、横向骨搬运、显微外科技术等手段诊疗慢性创面患者，均取得良好疗效。
撰稿：办公室
审核：邓宪勇
编辑：办公室
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