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近日,我院东院手足外科接诊一位断指患者。
患者张女士在家中洗衣服,因为突然有事外出,眼看洗衣机还剩一分钟就结束甩干程序了,便按下停止按钮,匆忙开盖。
危险就在此刻发生了,在洗衣机还没有停止转动的一瞬间,她的右手指被衣物缠绕,转了好几个度,当即撕脱断离。
伤后30分钟,张女士被送至东院手足外科。
手足外科主任夏小飞接诊患者,他第一时间查看伤情,进行手部拍片,组织术前讨论,确定手术方案。
在麻醉科及手术室的紧密配合下,夏小飞团队为张女士行断指再植手术:右手食指骨折复位内固定+小动脉血管移植+小动脉吻合+屈伸指肌腱吻合+指神经吻合”。
无影灯下,医生们犹如显微镜下的“微雕”大师,透过纤毫毕现的高倍显微镜,拿着肉眼也看不清的针线,屏住呼吸,全神贯注地在细若发丝的血管和神经上“飞针走线”,“精雕细琢”,五个多小时过去了,断指再植手术成功。
目前,张女士已康复出院,断指功能恢复良好。
术后恢复
夏小飞介绍,手的结构复杂,治疗难度大,手术要求精度高,手指上的血管、神经等都十分纤细,断肢再植手术需要非常精湛的缝合技术。断(肢)指再植风险高,在移植过程中,要经过骨连接、肌腱吻合、血管吻合、神经连接等多个环节,其中哪一个环节出现问题,都会导致再植失败。手术不仅要让患者断指(肢)的外形美观,还要尽力恢复日后的正常功能。
断指急救知识:
断指(肢)事发突然,大家往往措手不及,不知如何处理,有的用消*液浸泡,有的用水浸泡,有的放在冰淇淋里,甚至还有的放腋窝里捂着的……,可谓八仙过海各显神通,错误的保存方式导致断指的成活率大大降低,正确的做法:
1.断指止血:用清洁敷料或布料加压包扎,就能达到良好的止血效果。
2.断指保存:断指用清洁的干纱布或布料包裹,置于塑料袋中密封,再放于冰容器中,短程2-3小时内无须冷藏,可直接转送,切勿浸泡于任何液体或直接放置于冰块中。
3.尽快转送:断指再植*金时间在:6-8小时以内,应尽快的将病人的断指安医院进行再植。
夏小飞 手足外科主任
擅长:1.手足复杂外伤的处理、神经、肌腱、血管的修复、断指再植、拇指再造、肢体缺损重建修复、各类游离皮瓣、带蒂皮瓣、周围神经损伤与卡压的诊治、手部创伤后晚期功能重建、慢性骨髓炎、骨不连治疗、上肢肿瘤、儿童多指、并指、发育不良等手部先天畸形的矫形等。
2.重睑术、切痣、提眉、隆鼻术、脂肪填充术、吸脂术、注射、疤痕、畸形矫正等整形美容类手术。
周一、医院门诊三楼手足外科坐诊
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