导语:耳部矫正修复就是对耳部各种不良形态进行矫正手术,能够将耳部在较大程度上恢复正常形态,使面部美观随之改善。主要有招风耳矫正,杯状耳矫正,耳再造术。耳部矫正修复通常能长期保持疗效。
01耳部矫正修复的适合人群和禁忌人群是什么呢
(一)适合人群
1、耳部形态异常,如招风耳,杯状耳,小耳。
2、耳部轮廓有先天不足和外耳缺失的患者。
(二)禁忌人群
1、耳部有皮肤损害,有感染灶或有急慢性感染不愈合的患者。
2、有高血压,糖尿病等全身严重慢性疾病,尚未控制的患者。
3、患有传染性疾病等身体炎症的人群。
4、有严重出血性疾病或长期服用阿司匹林及其他抗血小板药物的病人。
5、月经期,妊娠期或者哺乳期妇女。
6、精神不正常的人,或者对手术效果抱持不现实的幻想的人。
7、体弱多病而又不能容忍手术的病人。
8、瘢痕体质或者过敏体质的人群。
02耳部矫正修复技术/手术风险是什么呢
1、感染
术前未彻底消*、手术时未重视无菌操作、手术后护理不当都会引起感染。呈现局部红肿热痛甚至流脓等症状,应请医生会诊。术前对手术部位进行仔细地清洗消*,手术时注意无菌操作,手术后重视护理,手术部位保持清洁,干燥,按医嘱使用抗生素等措施可以减少感染。
2、对外形不满
手术时的不恰当的操作或者是手术后的不恰当的护理等等都会造成手术后的形状不美观。必要时,需重新手术修复。
3、血肿
主要是止血不彻底、加压包扎不确等原因造成。血肿会导致耳朵的血运受阻,甚至会导致缺血和坏死,所以需要重视。
4、皮肤,皮瓣坏死
手术后血运不佳会导致皮肤,皮瓣坏死等问题,需要及时就诊处理。
03耳部矫正修复的效果是什么呢
1、保持时间:一般来说耳部矫正修复效果可长期保持。
2、影响因素:耳部矫正修复能纠正耳部畸形和缺损,使其恢复正常形态。但由于个体体质,手术方式,操作规范和术后护理方面的原因,不同病人术后效果和维持时间存在一定的差异。
3、时间变化:随着时间变化,手术效果通常变化不大,如果由于外伤及其他特殊原因而影响了术后疗效,可以在复诊时再做修补。
04耳部矫正修复的术后护理和注意事项有哪些呢
(一)术后的护理
1、招风耳矫正,杯状耳矫正
重度肿胀期(手术后当日至3日)肿胀显著、耳部有疼痛感、肌肤淤青。治疗方法有:手术部位不能挤压,需头套包扎和固定;创口剧痛时,可口服止痛药;手术三天后,更换药物。迅速消肿期(手术后4-6日)消肿较迅速、改变较明显、可见疗效。治疗的方法有:头套包扎固定持续进行;伤口保持清洁、干燥,不沾任何水分。拆线日(手术后7天内)需视术式医院进行拆线。治疗的方法有:保持创口清洁、预防感染、拆线24小时之内创口不沾水、不用力搓揉创口、可涂祛疤软膏以冲淡疤痕、注意清淡饮食、禁辛辣刺激食物等。组织恢复期(手术后第8天至第30天)皮肤淤青渐被吸收并消失,无明显肿胀。应对措施有:睡觉时不挤压耳朵、避免矫正失败或者矫正过度。疗效稳定期(手术后31-日),疗效渐显,外形基本定型。治疗的方法包括:如果出现问题,医院复诊。
2、耳再造术
第1期注水(术后第1日至第90日)将50ml肾形扩张器置于耳后的正常皮下,术后第8天起注水膨胀。一周3次,每间隔1天,通常1个月,用量60-80ml。第2期支架雕刻及置入(手术后91天至天内)约2周。通常在手术后的1,3,6,1医院复诊。治疗期(手术后-日)耳甲腔重建、耳屏重建。治疗的方法有:手术后再造耳需要严密防护,1年内睡眠柔软(海绵)枕,预防外伤,碰撞和蚊虫叮咬,耳部若有渗液,流脓,红肿以及钛丝和耳软骨暴露,医院复诊和治疗。
(二)术前的注意事项
1、术前与医生交流,掌握手术过程及危险,有心理准备。
2、完善术前检查包括血常规和凝血功能常规检查。剔除手术禁忌。
3、耳部最近有外伤史和特殊药物使用史者需事先通知医师。
4、高血压及糖尿病患者在面诊时应该将情况通知医生。
5、术前遵照医嘱停止使用抗凝药物及其他药物。
6、术前1周保持清淡饮食,禁食辛辣刺激性食物。
7、妇女应避免月经期和妊娠期,哺乳期。
(三)有关医学知识
1、耳朵的构造
耳由外耳,中耳,内耳三部分组成。外耳是从人体外所看到的耳朵部分——耳廓与外耳道之间。耳廓除了耳垂为脂肪及结缔组织所组成之外,其他皆为弹性软骨,其外覆以骨膜及皮肤。耳廓分正面和背面,背面比平面略凸,正面凸凹不平,构成耳轮,一对耳轮脚,一对耳轮足,三角窝,舟状窝,即耳周,耳甲和耳甲艇,耳甲腔内有耳屏,一对耳屏之间有切迹和耳垂的符号。
2、耳部美学特点
理想优美的耳朵给人一种美的享受耳廓对称地生长于头颅两侧,位于标准耳位,耳廓上端面与眉毛水平平齐、下端面与鼻底水平平齐、耳轮脚和颞部接缝处平齐、耳垂和颊部接缝处与鼻尖水平平齐、颅耳角(指耳廓和颅侧壁之间夹角)为30度左右、耳甲和耳舟之间为直角、耳甲和颅侧壁之间也为直角。耳廓长轴延长线和鼻背延长线交角13度左右,乳突距耳轮缘1.8厘米。
耳长约65mm,最大可达35mm,并与头部,面部等脏器尺寸相协调。耳廓形态圆润,线条顺直,没有明显耳尖,耳廓构成要素间比例和谐,构造清楚,耳垂约占整个耳长五分之一,并以大而满,圆而圆见长。耳朵的对称性增长保持着人体形式美上的匀称与平衡,离开耳朵,头面部就显得突兀。一双浑圆,结实,丰满的耳朵,对于容貌美的塑造有很大作用。
结语:杯状耳矫正术是依据畸形程度对卷曲,不充分,狭窄的耳廓及周边组织进行矫正,重建出新的耳廓,以达到改良的目的。术式有缝合法和软骨复位法两种,前者多用于轻度杯状耳且创伤比较小,只需缝合就可修复,而后者多用于中,重度杯状耳畸形的修复,这种术式与缝合法比较创伤比较大,它以缝合法为基础,采用自体耳廓软骨和耳后皮瓣为材料,经术式充分剥离显露和复位调整后恢复耳廓正常形态。
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